Cat Coughing

発作的な咳・喘鳴・呼気努力。姿勢は頭を伸ばし体を低くする。胸部X線で気管支壁の肥厚（ドーナツサイン・トラムラインサイン）と肺の過膨張。BAL液中の好酸球増多。ステロイドに良好に反応

2ヶ月以上持続する慢性咳。喘息と臨床的に類似するが好中球浸潤が主体。ステロイドへの反応が喘息より不完全。BAL液で好中球優位

咳・喘鳴・呼気努力で猫喘息と酷似（HARD: Heartworm Associated Respiratory Disease）。抗体検査・抗原検査・心臓超音波を組み合わせて診断。蚊の媒介地域での屋外飼育歴

発熱・食欲不振・元気消失を伴う湿性咳。胸部X線で肺野の浸潤影（肺胞パターン）。子猫や免疫抑制猫で重症化。細菌培養と感受性試験が治療に重要

慢性咳・喘鳴・呼吸困難。糞便のベールマン法で幼虫を検出。外出猫でカタツムリ等の中間宿主への暴露歴。胸部X線で結節性〜びまん性間質パターン

頻呼吸・呼吸困難が主で咳は比較的少ない。ギャロップリズム・心雑音を聴取。胸部X線で肺水腫パターン。心臓超音波で左心室壁の肥厚。NT-proBNP上昇

興奮時や飲水時に「ガーガー」という特徴的な咳。猫では犬に比べ稀。透視検査で動的な気管内腔の狭窄を確認。気管支鏡で重症度を評価

進行性の慢性咳・体重減少・呼吸困難。胸部X線で結節影または腫瘤影。原発性は腺癌が最多。他臓器からの肺転移も考慮。CT検査で範囲を評価

呼吸困難・運動不耐性が主で、咳を伴うこともある。聴診で心音・肺音の減弱。X線で胸腔内液体貯留。穿刺液の性状で原因を鑑別（滲出液・漏出液・乳び・膿性）

突然の激しい咳・窒息症状。気管内異物は上気道閉塞症状、気管支内異物は片側性の無気肺を生じうる。内視鏡で確認・除去

声の変化（嗄声・消失）と吸気時のストライダーが特徴。嚥下困難を伴うことがある。喉頭鏡検査で声帯の動きを評価。片側性は保存的管理、両側性は外科適応

猫喘息の標準治療

急性発作にはステロイド（全身投与）と気管支拡張薬で気道炎症と気管支攣縮を緩和。長期管理は吸入ステロイド（フルチカゾン + AeroKat）に移行し全身性副作用を軽減。環境中のアレルゲン除去（粉塵フリーの猫砂、空気清浄機、禁煙）を並行

感染性気管支炎・肺炎の治療

原因微生物に対する適切な抗菌薬投与。重症例では酸素療法・輸液・ネブライゼーションを併用。細菌培養結果に基づく抗菌薬の調整。肺虫症にはフェンベンダゾールまたはイベルメクチンを投与

フィラリア関連呼吸器疾患（HARD）の管理

成虫駆除は猫では致死的リスクがあるため推奨されない。ステロイドで気道炎症を抑制し、支持療法を行う。予防薬（モキシデクチン等）を投与して新たな感染を防止。成虫の自然死を待つ管理が基本

心原性肺水腫の治療

利尿薬で肺水腫を軽減。酸素療法で呼吸を安定化。ACE阻害薬やカルシウムチャネル遮断薬で心臓の負荷を軽減。血栓塞栓症の予防にクロピドグレルを投与。ストレスを最小限にした管理