Senior Cat2026-03-09Carelogy編集部
Hyperthyroidism in Cats: Why Your Cat Is Losing Weight Despite Eating & 3 Treatment Options
Hyperthyroidism in cats: symptoms, diagnosis, and 3 treatment options including medication, dietary therapy, and radioiodine treatment.
結論：10歳以上の猫で「食べても痩せる」は甲状腺を疑え
甲状腺機能亢進症は10歳以上の猫の約10%が罹患する非常に一般的な内分泌疾患です。甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、全身の代謝が亢進します。
「食欲旺盛なのに痩せる」が最も特徴的な症状で、これは他の疾患ではあまり見られない組み合わせです。血液検査（T4測定）だけで簡単に診断でき、治療法も確立されています。
甲状腺機能亢進症の症状
典型的な症状:
- 食欲亢進 + 体重減少（食べているのに痩せる）
- 多飲多尿（水を大量に飲む）
- 多動・落ち着きがない（夜中に走り回る）
- 嘔吐・下痢
- 毛並みの悪化
- 心拍数の増加（頻脈）
- 攻撃性の増加・性格変化
注意すべき合併症:
- 心臓肥大（甲状腺性心筋症）: 未治療で放置すると心不全に
- 高血圧: 網膜剥離による突然の失明リスク
- 腎臓病の顕在化: 甲状腺治療開始後にCKDが明らかになることがある
3つの治療法の比較
1. 投薬治療（メチマゾール/チアマゾール）:
- 最も一般的で手軽
- 毎日の経口投与（または耳への外用ジェル）
- 月2,000〜5,000円
- 生涯投薬が必要。定期的な血液検査で用量調整
2. 食事療法（ヒルズy/d）:
- ヨウ素を極度に制限した療法食のみで管理
- 薬が苦手な猫に選択肢
- 他のフードやおやつは一切与えられない制約
- 多頭飼いでは管理が困難
3. 放射性ヨウ素治療（I-131）:
- 唯一の根治治療
- 1回の注射で異常な甲状腺組織を破壊
- 成功率95%以上
- 費用は15〜25万円。専門施設への1〜2週間の入院が必要
- 長期的には最もコストパフォーマンスが高い
治療中のモニタリングと注意点
投薬治療の場合:
- 治療開始後2〜4週間で血液検査（T4・腎臓値）
- その後は3〜6ヶ月ごとの定期検査
- 腎臓値の上昇に注意: 甲状腺ホルモンが正常化すると腎血流が減少し、隠れていたCKDが顕在化することがある
自宅でのチェックポイント:
- 体重の推移（治療が効いていれば体重が戻る）
- 食欲と活動量の変化
- 嘔吐・下痢の頻度
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